Лікування хвороб ясен: причини захворювання і способи лікування хвороб ясен

Загальна інформація про хвороби ясен

Хвороби ясен сьогодні поширені настільки, що в стоматології існує навіть окрема область – пародонтологія, яка займається саме лікуванням захворювань ясен, зокрема таких захворювань, як гінгівіт, пародонтит, пародонтоз тощо.

Десни є особливою сполучною тканиною, яка кріпиться до кістки щелепи. Першою ознакою розвитку захворювань ясен є почервоніння, набряк і кровоточивість ясен під час чищення зубів або прийому твердої їжі.

Десни людини

Причини захворювань ясен

Головною причиною хвороб ясен є шкідливі бактерії, які скупчуються у формі безбарвної плівки, що приклеюється до зубів, поступово утворюючи зубний наліт. Якщо цю плівку вчасно не видалити, вона затвердіє і сформує грубий пористий наріст – зубний камінь.

При подальшому розвитку захворювання відбувається руйнування тканин, які підтримують зуби. Між зубом і яснами утворюється патологічний простір – зубодеснева кишеня, яка поступово заповнюється зубними відкладеннями, руйнуючи підтримуючу зуби кістку. В результаті зуби розхитуються, і, якщо не розпочати лікування ясен, зуби поступово випадають.

Хвороби ясен можуть розвиватися досить довго і спочатку практично непомітно. Не існує єдиного методу лікування ясен, що дає 100% результат, тим більше в одне відвідування стоматолога.

Регулярна перевірка стану ясен у стоматолога та планомірне їх лікування – це єдиний спосіб зберегти ваші ясна здоровими.

Актуальні акції стоматології
Знижка на професійну чистку – 15%! ЗНИЖКА:
15%

Пропозиція обмежена
Знижка на ортопедію та ортодонтію – 5%! ЗНИЖКА:
5%

Пропозиція обмежена
Емейна знижка – 5%! ЗНИЖКА:
5%

Пропозиція обмежена
Знижка на суму більше 50000 гривень – 5%! ЗНИЖКА:
5%

Пропозиція обмежена
Знижка на суму більше 200000 гривень – 10%! ЗНИЖКА:
10%

Пропозиція обмежена
Знижка інвалідам – 7%! ЗНИЖКА:
7%

Методи лікування ясен

Лікування ясен стоматологом

Кваліфіковане лікування хвороб ясен починається з ретельного обстеження. Нерідко захворювання ясен виникають не через неправильний догляд за порожниною рота, а як результат серйозних захворювань організму – гіповітамінозу, інтоксикацій, інфекційних захворювань.

Лікування ясен, як правило, являє собою комплекс стоматологічних процедур із застосуванням різних методів.

Загальна терапія полягає в застосуванні полівітамінів, антибіотиків та імуностимуляторів.

Хірургічні методи лікування ясен – кюретаж (вишкрібання) пародонтальних кишень, видалення ясенних сосочків, часткове та повне висічення краю ясен, пластика ясна та клаптеві операції.

Ортопедичні методи лікування ясен – шинування зубів та протезування з використанням тимчасових або постійних шин.

Фізичні методи лікування ясен – електрофорез, мікрохвильова терапія, дарсонвалізація, гіпербарична оксигенація, лазерна терапія. Дуже популярним останнім часом є лікування ясен за допомогою апарату Вектор. Фізичні методи застосовуються виключно після купірування ознак запалення.

Профілактика захворювань ясен – систематичний догляд за порожниною рота з використанням лікувально-профілактичних паст, які мають протизапальну, антимікробну та усуваючу м’який зубний наліт дію.

Існують і нетрадиційні методи лікування захворювань ясен.

Масаж ясен

Масаж ясен допомагає поліпшити кровообіг і прискорити одужання. Потрібно заокругленим кінчиком пальця рухатися уздовж лінії ясен всередині рота або зовні натискати на ясна крізь щоку.

Гомеопатія

При чутливих, кровоточивих яснах і рясному слинотечі можна застосовувати препарат «Mercurius vivus». Приймати слід два рази на день протягом трьох днів.

Які хвороби лікує пародонтолог

Перелік захворювань досить короткий, але всім відома важливість здоров’я порожнини рота. Отже:

• Гінгівіт. Ця хвороба проявляється у вигляді запалення пародонту і ділиться на кілька типів. При виразковій формі на яснах з’являються болючі зростання. При фіброзному вигляді гінгівіту ясна розростається, завдаючи хворому біль.
• Пародонтит. При цій хворобі з’являються такі симптоми: свербіж, зміни кольору ясен, кровотеча.
• Пародонтоз. Так називаються ускладнення, що відбуваються без належного лікування пародонтиту. Крайнім ступенем стають гнійні виділення та випадання зубів.
• Кіста. Якщо інфекція потрапляє в канали кореня зубів, на пародонті з’являються освіти. При лікуванні потрібно не тільки пародонтолог, але і хірург.

Важливо не допустити появу вищезазначених хвороб і піклуватися про здоров’я своїх ясен.

В діях лікаря можна виявити три етапи:

1. Початковий. Відбувається огляд пацієнта, збір аналізів і виявлення діагнозу.
2. Хірургічний. Цей етап можна обійти, якщо хвороба не запущена, тоді спеціаліст переходить до профілактики. Але в гіршому випадку потрібне втручання хірурга.
3. Профілактичний. Найкращим результатом стане той, при якому спеціаліст огляне ротову порожнину, запобіжить появі подальших симптомів і поширення інфекції, після чого знайомство з цим лікарем підійде до кінця.

Чим хвороби ясен небезпечні

Хвороби ясен не так безпечні, як багатьом може здаватися. Крім сорому, незручностей і дискомфорту вони можуть вам загрожувати:

1. Появою пародонтозу.
2. Початком гінгівіту.
3. Розвитком пародонтиту.

Ці хвороби можуть викликати больові відчуття та втрату зуба або декількох зубів, а також розвиток інфекційних захворювань. Для запобігання подібних ситуацій при перших же ознаках прояву зверніться до спеціаліста.

Пародонтоз: лікування в домашніх умовах і у стоматолога

Якщо вам поставили діагноз “пародонтоз”, симптоми та лікування будуть пов’язані між собою, і тому в основі цього захворювання лежать явища склерозу судин і дистрофія кісткової тканини – в якості основних методів лікування будуть застосовуватися фізіолікування та медикаментозна терапія, спрямовані перш за все на стимуляцію кровообігу в яснах. Крім того, проводиться вибіркове при шліфовуванні контактів між нижніми та верхніми зубами, а при перших симптомах рухливості – шинування зубів коронками або скловолокном.

Лікування пародонтозу в домашніх умовах обмежено лише використанням пальцевого масажу ясен, застосуванням спеціальних гелів для ясен та зубних паст, а також прийомом всередину різних вітамінів, антиоксидантів і деяких інших препаратів (про них ми розповімо нижче). Все інше лікування буде вимагати професійної стоматологічної допомоги на базі фізіотерапевтичного кабінету.

1. Пальцевий масаж ясен –

Пальцевий масаж ясен при пародонтозі проводиться щодня, вранці після чищення зубів. Напрямок руху пальців має співпадати з напрямком струму лімфи в цій зоні, тобто ви повинні здійснювати кругові погладжування, які поступово зміщуються від передніх зубів у напрямку до жувальних зубів. Час процедури – 3-5 хвилин на кожну щелепу. Додатково до такого масажу ви можете періодично (кілька разів на рік) проводити курси фізіотерапії.

Масаж можна робити без всього, або з використанням одного зі спеціальних гелів, які додатково стимулюють кровообіг в яснах. Наприклад, це може бути препарат Асепта у вигляді гелю, в складі якого міститься прополіс (продукт бджільництва). Цей гель можна також використовувати і без масажу, просто наносячи його на ясний край після чистки зубів вранці та ввечері. Однак слід врахувати, що вилікувати пародонтоз в домашніх умовах тільки за допомогою пальцевого масажу та гелю для ясен не вдасться.

Важливий момент – масаж ясен не можна проводити на тлі запалення (при набряку, почервонінні або вираженій синюшності ясен, а також при наявності глибоких пародонтальних кишень і підясневих зубних відкладень). В іншому випадку можливе посилення запальної реакції та розвиток гнійних абсцесів у проекції пародонтальних кишень.

2. Фізіотерапія при пародонтозі –

Існує великий перелік фізіотерапевтичних методів лікування пародонтозу ясен – це електрофорез, фонофорез, вакуум-масаж, вібраційний вакуум-масаж, магнітотерапія, диадинамічні струми, лазеротерапія. Проблема в тому, що навіть не кожна стоматологічна поліклініка має своє відділення фізіотерапії, і тут більше пощастило жителям великих міст (особливо, де є університетські стоматологічні клініки при медичних вузах).

Наприклад, в Києві велике відділення фізіотерапії при захворюваннях пародонту є при державній клініці ЦНДІЗ (Центральний науково-дослідний інститут стоматології). Взяти напрямок на фізіолікування ви можете у свого стоматолога. Далі ми докладно розповімо про деякі основні фізіотерапевтичні методики, які використовуються при пародонтозі …

• Електрофорез і фонофорез гепарину –
  значний лікувальний ефект при пародонтозі надає гепарин, тому що він має властивість знижувати гіпоксію тканин, нормалізує кисневий баланс тканин, мікроциркуляцію і транспорт речовин між кров’ю і тканинами. Електрофорез гепарину проводять за звичайною методикою: з стерильного бинта роблять марлеві прокладки під кожен електрод, просочують кожну прокладку – спочатку 1,0 мл дистильованої води, потім з шприца – 1 мл розчином гепарину. Концентрація гепарину в 1,0 мл розчину повинна бути 5000 ОД. Електроди з марлевими прокладками поміщають на ясенний край альвеолярного відростка щелеп, при цьому електроди ретельно ізолюють від слини ватними валиками. Гепарин завжди вводиться з катода. Тривалість процедури від 12 до 15 хвилин. Курс лікування 10-12 процедур (поспіль, щодня). Крім того, гепарин можна успішно вводити в тканини пародонту не тільки електрофорезом, а й за допомогою методики фонофорезу на апараті «Ультразвук Т-5». Тривалість процедури фонофорез – близько 7-10 хвилин.

• Вакуум-масаж –
  це метод в десятки і сотні разів ефективніше звичайного масажу ясен, який ви можете провести в домашніх умовах. Вакуум-масаж здійснюється за допомогою спеціального вакуумного апарату Кулаженком або аналогічних апаратів на базі фізіотерапевтичного кабінету. Такий масаж призводить до руйнування частини капілярів, що супроводжується викидом гістаміну, який має властивість стимулювати кровообіг. Ще більш ефективним є створення під час вакуум-масажу ясен – вакуумних гематом по перехідній складці. Тиск для цього встановлюється в 1 атмосферу, а насадку апарату потрібно затримати на одному місці від 30 до 60 секунд – поки не відбудеться утворення гематоми розміром 4-5 мм. За одне відвідування можна робити не більше 5-6 таких гематом (повний курс – 8-12 процедур, з перервами між процедурами – 3-5 днів). Такий метод ще сильніше стимулює обмінні процеси і кровопостачання в яснах.

• Застосування лазера –
  використання гелій-неонового лазера при пародонтозі направлено на посилення трофіки тканин, обмінних процесів, кровообігу. Курс лікування – зазвичай 12-15 сеансів, і проводиться декілька разів на рік. Разова експозиція лазера не повинна перевищувати 20 хвилин.

Медикаментозна терапія при пародонтозі –

Існує кілька груп препаратів, які можуть бути ефективні для посилення кровообігу і зниження гіпоксії в тканинах пародонта. Це можуть бути антиоксиданти, анаболічні стероїди, застосування деяких судинних препаратів, що стимулюють периферичний кровообіг.

1) Застосування антиоксидантів –
клінічні дослідження показали, що склерозування судин в тканинах пародонта призводить до значущого зниження доставки кисню в ясна і розвитку гіпоксії, яка і запускає процес склерозування кісткової тканини. Тому ряд препаратів для стимуляції оксигенації може бути вельми корисний. До таких препаратів можна віднести речовини з антиоксидантними властивостями. В першу чергу це може бути вітамін Е, а також вітаміни А, С, Р і групи B.

2) Застосування анаболічних стероїдів –
застосування цієї групи препаратів обґрунтовано перш за все у чоловіків, тому що препарати мають андрогенний ефект. У жінок з цього можливе огрубіння голосу, порушення менструального циклу, що зникає тільки зі скасуванням препарату. Крім того, призначення цієї групи препаратів завжди має передувати консультація терапевта і ендокринолога про відсутність протипоказань. Препарат «Ретаболіл» призначається по 25-30 мг в/м, всього 1 раз в 3 тижні (повний курс лікування – близько 5-7 ін’єкцій).

3) Застосування Тренталу –
можливості посилення кровообігу в тканинах пародонта обмежені межами здатності судин до розширення, і при значному склеротичному зміні судин в тканинах пародонта – одного лише фізіотерапевтичного впливу на ясна вже недостатньо. У зв’язку з цим при пародонтозі середньої-важкого ступеня має сенс також призначати препарати для лікування порушень мікроциркуляції крові.

З цією метою може застосовуватися препарат Трентал. Цей препарат містить пентоксифілін, який збільшує концентрацію аміномонофосфата в гладкій мускулатурі судинної стінки (за рахунок придушення ферменту фосфодіестерази). Збільшення концентрації аміномонофосфата в мембранах гладком’язових клітин сприяє зменшенню скорочення гладкої мускулатури судинної стінки, збільшуючи цим просвіт капілярів.

Трентал також впливає і на реологічні властивості крові – зокрема він збільшує еластичність еритроцитів. Кровоносні капіляри в області міжзубних ясенних сосочків і пародонту мають дуже короткий проміжок, і тому порушення еластичності еритроцитів можуть привести до порушення трофіки тканин (тобто їх насиченню киснем і поживними речовинами). Крім того, Трентал додатково пригнічує агрегацію еритроцитів, запобігаючи цим тромбоз мікросудин, що часто спостерігається при пародонтозі.

Схеми призначення: препарат призначають по 2 таблетки по 100 мг кожна – 3 рази на день (всього 16 днів), після чого ще протягом 1 місяця препарат приймається по 1 таблетці 100 мг – 3 рази на день. Однак, ще більш ефективним є комбіноване застосування Тренталу. Комбінація включає в себе курс введення Тренталу методом електрофорезу (з катода) або методом фонофорезу + призначення препарату всередину за схемою, зазначеною вище.

Виборче прішліфовування зубів –

Дуже важливо при лікуванні пародонтозу враховувати те, що у таких пацієнтів спостерігається надлишок кальцію в твердих тканинах зубів, що призводить до затримки фізіологічної стертості зубів. Здавалося б, це добре, але насправді це призводить до формування травматичного прикусу в області передніх зубів і їх поступового веерообразному розбіжності. Тому дуже важливо відправити пацієнта стоматолога-ортопеда на виборче прішліфовування зубів – з метою нормалізувати контакти між верхніми і нижніми зубами.

Крім того, затримка стираності горбів на жувальних поверхнях зубів, приводячи до розвитку травматичного прикусу в області передніх зубів, може викликати не тільки їх веерообразне розбіжність, але і утворення великої кількості клиновидних дефектів зубів.

Шинування рухомих зубів –

Процедура шинування зубів може бути виконана скловолокном або штучними коронками, необхідність вибору між якими буде диктуватися клінічною ситуацією в порожнині рота. Показаннями до застосування цього методу будуть – з’являється рухливість зубів або їх веерообразне розбіжність (що полягає в зміщенні зубів і збільшенні міжзубних проміжків).

Застосування зубних паст і гелів –

Спеціально для посилення кровообігу в яснах підійдуть зубні пасти і ополіскувачі серії Mexidol-Dent, які містять антиоксидант, що сприяє зниженню гіпоксії в тканинах пародонта, яка неминуче виникає через склерозування судин при пародонтозі. Також стимулюючий вплив на кровопостачання ясен можуть надати зубні пасти на основі прополісу.

Як стоматолог поставить діагноз пародонтозу ясен?

По-перше, лікар повинен буде довідатися про наявність хронічних захворювань дихальної, серцево-судинної, ендокринної та інших систем. Іноді пацієнт може і не здогадуватися про їх наявність, але уважний стоматолог, оцінивши стан ясен, може запідозрити наявність загальної патології і вчасно направити пацієнта на обстеження до вузьких спеціалістів. Не варто ігнорувати ці рекомендації, так як на кону може стояти здоров’я не тільки зубів і пародонту, а й усього організму в цілому. Раннє виявлення хвороб та їх профілактика – ключ до успіху в боротьбі з пародонтозом.

Стоматолог також проведе огляд порожнини рота і виявить всі або більшість ознак, описаних у таблиці вище. Однією з сучасних методик діагностики пародонтозу є рентгенологічне дослідження за допомогою комп’ютерної томографії. Вона допоможе відрізнити дистрофію від запалення за формою деструкції щелепи і характерними змінами структури та щільності кісткової тканини. Дана методика відноситься до трохи більш дорогих, проте вона набагато ефективніша, ніж звичайна панорамна рентгенографія.

Для максимально точної діагностики при підозрі на дистрофію пародонту лікар може призначити аналіз для вимірювання струму крові в судинах ясен і щелепної кістки або електроплетізмографію. Таким чином, оцінюється артеріальний і венозний кровотік, ідентифікуються порушення в окремих мікросудинах і визначається загальний стан судинної мережі в досліджуваній ділянці. Даний метод добрий не тільки для діагностики, але й для оцінки результатів лікування пародонтозу.

Пародонтит

Як вже говорилося, пародонтит – це запальне захворювання всіх навколозубних тканин. Це найпоширеніша недуга, що псує якість життя багатьох людей.

Коли стоматолог ставить такий діагноз, тоді починається тривалий комплексне лікування. Ефект від терапії безпосередньо залежить від грамотного дотримання правил гігієни порожнини рота. Крім консультації пародонтолога, знадобиться ще стоматолог і інфекціоніст. Адже хвороба може бути викликана небезпечними бактеріями, що провокують розвиток запалень в інших органах і системах.

Хороший спеціаліст лікує, перш за все, не прояви недуги, а його причину. Саме тому спершу пацієнт отримає важливі рекомендації з чищення зубів, полоскання порожнини рота та використання зубних ниток. Далі лікар лікує неприємні наслідки. Проводиться очищення і полірування зубних коренів. Відбувається ця процедура під знеболюючим або місцевим наркозом з використанням ультразвукового устаткування.

Лікар може призначити шинирование зубів. Це необхідно в разі, коли зуб нестійкий і починає хитатися. При неплідному лікуванні може знадобитися хірургічне втручання. Операція має на увазі заміну запаленої кісткової тканини на протези.

Пародонтолог: «важка артилерія» в стоматології

Лікує захворювання, пов’язані з зубними яснами, доктор-пародонтолог. Звернувшись до нього, будьте готові пройти всі три етапи його роботи:

  Причини розвитку гінгівіту у вагітних

1.      Діагностика. Має на увазі бесіду з пацієнтом, візуальний огляд порожнини рота, рентгенографію (панорамний знімок) та складання плану лікування.

2.      Лікування. Прямо пов’язане з діагнозом і ступенем тяжкості захворювання. Діапазон можливих робіт широкий: від механічного видалення зубного нальоту та наддесневого каменю (початкова стадія пародонтозу) до хірургічного втручання. Це можуть бути пластика м’яких тканин або введення різних препаратів для відновлення атрофованих тканин. Вибір матеріалу залишається за фахівцем: він повинен врахувати ступінь атрофії тканин та індивідуальні особливості розвитку недуги.

На жаль, дуже часто людина потрапляє на огляд до спеціаліста через вже наявні проблеми з яснами.

3.      Профілактика. Має на увазі використання антибіотиків, які лікуючий доктор виписує в залежності від захворювання.

Зверніть увагу! Пародонтологу в його роботі знадобиться інформація, що стосується загального стану здоров’я пацієнта. Бажано заздалегідь здати загальний та біохімічний аналізи крові, імунограму, а також мазки слизових тканин рота.

Після проведеного лікування пародонтолог обов’язково проінструктує пацієнта про його подальші дії. Йдеться про ретельну гігієну рота, регулярне відвідування стоматолога та «прислуховування» до власного організму. Адже лікує той, хто вже запустив; а будь-яку проблему, пов’язану зі здоров’ям, простіше запобігти.

гігієна гінгівіт захворювання ясен

Дитяча стоматологія

Лікування ясен і порожнини рота при пародонтиті

Коли болять ясна, лікування пародонтиту майже завжди має комплексний характер і залежить від тяжкості захворювання та його конкретних проявів. Складність у тому, що пародонтит непогано піддається лікуванню лише на ранніх стадіях: коли хвороба перебуває в тяжкій формі, вилікувати її дуже важко. Нижче представлені актуальні методики, за допомогою яких сьогодні здійснюється ефективне лікування ясен.

Стадія захворювання ясен	лікування
Легка стадія	Очищення зубів від нальоту і зубного каменю, а також антисептична обробка. Додатково можуть бути виписані антибіотики, вітамінні комплекси та спеціальні засоби гігієни.

Стадія захворювання ясен	лікування
Середня стадія	На більш серйозних стадіях майже завжди обов’язковий прийом антибіотиків (лінкоміцину, кліндаміцину та інших), а також проводиться обробка пародонтальних кишень (деепіталізація). Для цієї мети найкраще підходить вуглецевий лазер, який ефективно очищує ділянки від уражених тканин і сприяє більш швидкому загоєнню.

Стадія захворювання ясен

лікування

Важка стадія

Стадія захворювання, яка найгірше піддається лікуванню. Найбільш дієва методика лікування важкого пародонтиту – кюретаж. Це хірургічне втручання, коли лікар робить надріз уздовж ясенний лінії та вичищає кишені від грануляційних тканин і зубних відкладень. Часто при розхитуванні зубів потрібно шинирование, а при великих ураженнях кісткової тканини – кісткова пластика. Однак навіть такі заходи не завжди забезпечують позитивний результат.

Часто пацієнти відзначають, що після лікування болять ясна. Це нормальне явище, особливо після хірургічного втручання, проте якщо біль набагато сильніша за звичайну й не проходить тривалий час, рекомендуємо повідомити про це свого лікаря.

Лікування ясен уколами і препаратами

У деяких випадках можуть знадобитися ін’єкції різних ліків. Антибактеріальні медикаменти призначаються строго індивідуально. У будь-якому випадку, лікар клініки не залишить без уваги стоматологічну проблему свого пацієнта. Як свідчать відгуки про нашу клініку – ми завжди готові прийти на допомогу!

Відновлення зубів і ясенних тканин у нашій клініці включає застосування антибіотиків, антибактеріальних препаратів. Дія терапії направлена на усунення вогнища запалення та припинення захворювання. Застосовуються потужні антисептики Актовегін, Солкосерил, які надають епітелізуючий ефект. При гострому перебігу призначається фізіолікування.

Застосовуються також вакуумний та палацовий масажі як додаткові методи терапії. Такі заходи дозволяють крові краще циркулювати в уражених ділянках та запускають необхідні відновлювальні процеси.

Важливо! Регулярно слід виконувати гігієнічну чистку зубів, щоб запобігти появі мінеральних відкладень і розвитку захворювання.

Гінгівіт – захворювання ясен у дорослих

Гінгівіт – це найпоширеніше захворювання ясен, але при цьому найменш небезпечне в порівнянні з іншими двома. Дана назва походить від латинського слова gingivitis, яке перекладається як «запалення ясен». Зрозуміло, сучасна стоматологія виділяє більш конкретні особливості і симптоми даного захворювання. Незважаючи на те, що гінгівіт набагато легше піддається лікуванню, ніж пародонтит і пародонтоз, відсутність своєчасної терапії може згодом дорого обійтися пацієнтові як з точки зору витрат на лікування, так і з точки зору здоров’я в цілому. Основні причини гінгівіту криються, перш за все, в неправильній гігієні або повній її відсутності. Також дане захворювання може виникнути через механічні чи теплові травми ясен, ослаблення імунної системи і неправильно проведеного протезування зубів. Гінгівіт відрізняє неглибоке запалення ясенної лінії навколо одного або декількох зубів, однак це лише загальна інформація. Всього існує кілька форм гінгівіту, про які необхідно коротко згадати.

Катаральний

Найпоширеніша форма гінгівіту, яка характеризується почервонінням ясен навколо одного або декількох зубів. Часто супроводжується кровотечею ясен, легким свербіжем, хворобливими відчуттями при прийомі їжі і проведенні гігієни.

Гіпертрофічний

При цій формі гінгівіту спостерігається значне ущільнення і розростання тканин ясен аж до зроговіння окремих ділянок. Колір м’яких тканин стає темно-червоним. При такій формі часто потрібне лікування ясен між зубами.

Виразковий

Одна з найважчих форм, при якій дивуються великі ділянки ясен і з’являється характерний наліт сірого кольору. У занедбаній стадії може супроводжуватися гнійними запаленнями, відмиранням ділянок м’яких тканин і неприємним запахом з рота.

Ознаки серйозних захворювань

На жаль, дуже часто людина потрапляє на огляд до спеціаліста з уже наявними проблемами з яснами. А вони можуть бути наступного характеру:

• підвищена кровоточивість;
• наявність припухлих ділянок;
• свербіж і печіння в тканинах;
• оголення ясен;
• поява виразок і шишок;
• постійний неприємний запах з рота;
• зміна кольору ясен (замість рожевого або червоного – нездоровий синюшного відтінку).

Після проведеного лікування пародонтолог обов’язково проінструктує пацієнта про його подальші дії.

У запущених випадках може утворитися свищ, що призведе до розхитування і втрати зуба. Ще одним, не менш неприємним наслідком є утворення флюсу або гнійника. Кожен з перерахованих симптомів є тривожним знаком. Але, якщо є актуальними вже кілька з них – значить, ситуація запущена і вимагає термінового втручання фахівця, який лікує ясна.

Лікування зубів, ясен і слизової оболонки ротової порожнини

Перш за все, варто провести межу між захворюваннями ясен і іншими частинами ротової порожнини. Перш за все, це стосується стоматиту. Стоматитом називають ураження слизової ротової порожнини (мови і внутрішньої сторони щік і губ). До сих пір не визначені точні причини виникнення стоматиту, але відомо одне, що він жодним чином не пов’язаний з пародонтом і буде неправильно відносити його до хвороб ясен.

Є ще одна хвороба, яку також не слід відносити до списку хвороб цієї області – періодонтит. Це одне з найбільш неприємних ускладнень карієсу, що вражає верхню частину кореня зуба.

Мова піде про найбільш поширених захворюваннях, які негативно позначаються на стані м’якої тканини, таких як:

1. Пародонтоз.
2. Гінгівіт.
3. Пародонтит.

Гінгівіт – захворювання у дорослих

Гінгівіт є найбільш поширеним захворюванням серед дорослого населення планети. Але, в свою чергу, в порівнянні з двома іншими, він найменш небезпечний. У перекладі з латинської «гінгівіт» означає запалення ясен.

Сьогодні стоматологія змогла виділити більш точні симптоми і особливості прояву цієї хвороби. Навіть незважаючи на той факт, що лікування переноситься набагато легше, ніж при інших двох захворюваннях, несвоєчасна терапія в подальшому може дорого обійтися пацієнтові в аспекті здоров’я. Основними причинами виникнення гінгівіту є неправильна гігієна ротової порожнини або її відсутність в цілому.

А ще виникнути ця хвороба може через теплові або механічні травми ясен, при неправильно проведеному протезуванні або ослабленні імунітету. Існує кілька форм гінгівіту:

1. Катаральний. Є найбільш поширеною формою. Для нього характерне почервоніння м’якої тканини навколо зубів. Може супроводжуватися такими симптомами, як: хворобливі відчуття, легкий свербіж і кровоточивість ясен при проведенні гігієни або прийомі їжі.
2. Гіпертрофічний. При цій формі спостерігається розростання і значне ущільнення м’якої тканини. Можливо зроговіння деяких ділянок. М’які тканини стають темно-червоного кольору. Найчастіше в цій ситуації потрібне лікування ясен між зубами.
3. Виразковий. Є найважчою формою, при якій з’являється наліт сірого кольору і уражаються великі ділянки м’якої тканини. При запущеній стадії може супроводжуватися неприємним запахом з ротової порожнини, відмиранням деяких ділянок м’якої тканини і гнійними запаленнями.

Лікування ясен при гінгівіті

В основному можна вилікувати гінгівіт за допомогою зовнішньої терапії:

1. 
   Професійна зубна чистка, яка проводиться з метою видалення зубних відкладень і нальоту.
2. Аплікації з використанням антисептичних препаратів. Цю процедуру можна проводити як у стаціонарі, так і вдома.
3. Лікування ясен гелями і ліками: уражені поверхні обробляються спеціальними препаратами для того, щоб прибрати запалення і повернути колишню структуру м’якої тканини.
4. Зміцнення м’яких тканин за допомогою вітамінного комплексу, масажу і полоскання ротової порожнини екстрактами рослин і трав (алое, щавель тощо) і розчином хлоргексидину з концентрацією 0,05%.
5. При гострій необхідності може проводитися гінгівектомія – висічення країв м’якої тканини, коли відбувається їх патологічне розростання при запальному процесі (в основному застосовується при гіпертрофічному гінгівіті).

Пародонтит

Пародонтит є наслідком невилікуваного вчасно гінгівіту. Це більш складне і небезпечне захворювання. Його відмінними рисами є:

1. Поява гнійних мішечків.
2. Набряклість.
3. Великі запалення.
4. Атрофія залишків альвеолярних, яка може привести до оголення зубної шийки.

Пародонтит, в основному, з’являється з тих же причин, що й його попередник – гінгівіт. Але, крім тих причин, пародонтит може бути супутньою хворобою лейкозу, цукрового діабету та ВІЛу. У стоматології розрізняють такі стадії пародонтиту:

1. Легка. Супроводжується неприємним запахом з ротової порожнини, кровоточивістю м’якої тканини і її болем.
2. Середня. Відбувається збільшення пародонтальних кишень, збільшуються проміжки між зубами, спостерігається зубне розхитування, а також при проведенні гігієни і прийомі їжі виникають больові відчуття.
3. Важка. Пародонтальні кишені значно поглиблюються, а зубна шийка оголюється. Спостерігаються гнійні виділення, кровоточивість і сильні больові відчуття. При запустінні хвороби уражається кісткова тканина і випадають зуби.

Лікування ясен і ротової порожнини при пародонтиті

При хворобах м’якої тканини пародонтит практично завжди лікується комплексно, а процес лікування залежить від конкретних проявів і тяжкості захворювання. Вся складність полягає в тому, що тільки на ранніх стадіях пародонтит піддається лікуванню. Але коли хвороба вже запущена, то буде дуже складно її вилікувати.

1. 
   При легкої стадії проводиться зубна чистка від зубного каменю і нальоту, а також антисептична обробка. Додатково можуть виписуватися спеціальні гігієнічні засоби, вітамінні комплекси та антибіотики.
2. При середній формі прийом антибіотиків вже є необхідним (кліндаміцин, лінкоміцин та їм подібні). У цьому випадку проводять обробку пародонтальних кишень (деепіталізація). Найкращим засобом для цього є вуглецевий лазер, ефективно очищаючи ділянки від уражених тканин і сприяючи швидшому їх загоєнню.
3. Важка стадія лікування піддається важче, ніж інші. Найбільш дієвою методикою при лікуванні цієї стадії є кюретаж. Цей метод передбачає втручання хірурга. Лікар надрізає десневу лінію і чистить кишені від зубних відкладень і грануляційних тканин. При розхитуванні зубів часто потрібно шинирование, а при ураженнях великих кісткової тканини – пластика кісткова. Але навіть ці процедури не завжди можуть забезпечити позитивний результат.

Дуже часто люди, що пройшли курс лікування ясен, кажуть, що м’яка тканина болить. Це явище є нормальним, особливо якщо було хірургічне втручання. Але якщо больові відчуття сильні і протягом довгого часу не проходять, то рекомендується звернутися до фахівця.

пародонтоз

У пародонтозу немає нічого спільного з пародонтитом і гінгівітом, хоча ця хвороба і є захворюванням м’якої тканини ротової порожнини. Пародонтоз часто плутають з пародонтитом. Це пов’язано з тим, що при пародонтозі оголюються зубні шийки. Але при пародонтозі немає таких симптомів, як пародонтальні кишені, гнійні запальні процеси і зубні відкладення. Крім усього іншого, у цих двох захворювань різні патогенез.

До сьогоднішнього дня не виявлено точних причин виникнення пародонтозу. Але велика частина фахівців вважає, що пародонтоз виникає в результаті поганої спадковості, відсутності нормального кровопостачання м’якої тканини, захворювань хронічного характеру внутрішніх органів або при порушенні обміну речовин.

Пародонтоз зустрічається лише у 10% населення. Запального характеру пародонтоз не носить, саме з цієї причини є деякі особливості при лікуванні.

Лікування ясен при пародонтозі

При лікуванні пародонтозу перш за все необхідно спробувати виявити і усунути першу причину виникнення інфекції. Для цього необхідно провести клінічні всебічні обстеження і виходячи з його результатів скласти лікувальний план. Хворому можуть призначити прийом біостимуляторів, які спрямовані на поліпшення імунної системи людини, а також медикаменти для загальної терапії та поліпшення кровопостачання.

Для впливу на тканини пародонтозу застосовують кілька методик.

Способи лікування м’якої тканини:

1. Дарсонвалізація – дія імпульсними струмами великої частоти.
2. Електрофорез – поєднання електричного струму і лікарських препаратів.
3. Лазерна терапія.
4. Вакуумна терапія.

Лікування м’якої тканини ротової порожнини уколами

При пародонтозі лікарські препарати вводять за допомогою уколів для більшої ефективності. В основному це ін’єкції антибіотиків, перекису водню і розчину глюкози.

Лікування ясен хірургічними методами

Крім ін’єкцій, практикується пересадка твердих і м’яких тканин. Але позитивний результат можна досягти цим методом не завжди. Це пов’язано з індивідуальними особливостями людини та з тим, що не до кінця вивчили цю інфекцію.

Лікування народними методами

Народні засоби можуть бути доповненням до комплексного лікування. Для цього можна полоскати ротову порожнину настоянками з ромашки, календули, листя волоського горіха або кори дуба. Потрібно зрозуміти, що від пародонтозу майже неможливо позбутися, тому не рекомендується займатися самолікуванням, щоб не погіршити ситуацію.

Як видно, захворювання м’якої тканини ротової порожнини можна вилікувати різними способами – щадними і більш активними. Але для вас буде краще, якщо ви просто попередите їх за допомогою профілактичних методів.

симптоматика

Запалення пародонту можуть виникнути у будь-якої людини, незалежно від віку, статусу, способу життя і дотримання правил гігієни порожнини рота. Як же самостійно діагностувати у себе захворювання околозубних тканин? Для цього потрібно звернути особливу увагу на наявність симптомів цих хвороб. Відгуки хворих свідчать, що найчастіше зустрічається наступна симптоматика:

1. Біль. Зрозуміло, больові відчуття завжди є головним симптомом багатьох захворювань. Якщо виникають неприємні відчуття в зубах або яснах, то стоматолог і пародонтолог повинні зробити ретельний огляд порожнини рота на наявність запалень і ушкоджень.
2. Почервоніння і набрякання ясен. Важливим ознакою гінгівіту і пародонтиту є зміна кольору ясен на яскравий і їх набряк. При цьому підвищується чутливість зубів до холодного та гарячого.
3. «Подовження зубів». Насправді не зуби стають довшими, а оголюються їх коріння. Це основна ознака розвитку пародонтозу. Варто зрозуміти і запам’ятати, що без послуги пародонтолога тут не обійтися.
4. Кровоточивість ясен. Під час чищення зубів може з’явитися кровоточивість ясен. Це стовідсотковий симптом захворювання пародонтозу і привід звернутися до фахівця. Відгуки більшості людей, які страждають на пародонтит, свідчать про те, що кровотеча – це перша стадія розвитку хвороби.
5. Неприємний запах або смак у роті. Іноді це може говорити про проблеми з кишечником, але найчастіше вказує на наявність запального процесу в порожнині рота.

Вам знадобляться послуги та консультація пародонтолога або грамотного стоматолога при появі цих симптомів.

Гігієніст: допомога на початкових стадіях

Профілактика хвороб зубів і ясен – головне, про що повинен пам’ятати людина, яка турбується про стан порожнини рота. Максимальну користь у даному випадку принесе спілкування з доктором-гігієністом. Він не лікує, а запобігає; в його завдання – очищення від зубного нальоту, каменів і бактерій.

Причини появи і лікування екзостозу ясен

А адже саме ці шкідливі елементи є причиною розвитку захворювань ясен. Крім того, до гігієніста варто звернутися при незначних проблемах. Наприклад, легкий свербіж ясен під час пережовування твердої їжі, або незначна кровоточивість при сильному чищенні зубів, або неприємний запах у роті.

У запущених випадках може утворитися свищ, що призведе до розхитування і втрати зуба.

У більшості випадків на даному етапі досить професійного чищення зубів, яким займається гігієніст, і проблеми з яснами відпадуть самі по собі. Ще одна важлива функція, яку виконує даний фахівець, – інформаційна. В тому числі, він розповідає пацієнтам про правила догляду за ротовою порожниною.

Як правильно чистити зуби, використовувати зубну нитку і масажувати ясна для поліпшення кровообігу? Досвідчений гігієніст дасть розгорнуті відповіді на ці та інші питання.

Як відбувається лікування пародонтозу?

Як вже було сказано, пародонтоз не відноситься до захворювань, процес яких можна повернути назад, тому необхідно докласти всіх зусиль для зупинки процесу втрати кісткової тканини.

Як лікується пародонтоз.

Насамперед стоматолог запропонує провести професійну гігієну порожнини рота. Цей етап обов’язковий практично перед будь-якими стоматологічними втручаннями, і не випадково. Чого дозволяє досягти профгігієна порожнини рота?

1. Усунення хвороботворних мікробів, що накопичилися в нальоті. Вони можуть значно посилювати розвиток пародонтозу, перетворюючи його в пародонтит шляхом приєднання запалення в яснах.
2. Видалення зубних каменів, які фізично травмують ясна. Вони також призводять до застою крові в яснах, перешкоджаючи доступу кисню.

Видалення зубного каменю

• Поліпшення можливості зорової оцінки стану пародонту для стоматолога. Рясні відкладення часто можуть перекривати зуби й ясна на великій відстані, не дозволяючи оцінити їх стан та ступінь ураження хворобою.
• Відкриття доступу до всіх поверхонь зубів. Це дозволяє побачити каріозні порожнини на зубах для подальшого лікування.
• Шліфування емалі зубів після чищення попереджає прилипання нових порцій нальоту, що також уповільнює прогресування пародонтозу.

Шліфування

Після цього лікар повинен пояснити пацієнту, як правильно здійснювати щоденне чищення зубів. Це дуже важливо для людей з пародонтозом, адже в їх випадку особиста гігієна порожнини рота сильно ускладнюється оголенням коренів. З’являються великі проміжки між зубами, до яких неможливо дістати звичайною щіткою. При цьому пацієнтів з пародонтозом турбує сильний біль у зубах при прийомі холодної, кислої або солодкої їжі, що пов’язано з оголенням поверхні кореня зубів. Для цього стоматолог рекомендує пасти й медикаменти, що знижують гіперчутливість дентину зубів, які нерідко доводиться застосовувати на постійній основі.

Техніка чищення зубів

Паралельно з лікуванням ясен і зубів пацієнт з пародонтозом обов’язково отримає рекомендацію для обстеження в терапевта і більш вузьких спеціалістів для виявлення патологій, через які виникло порушення кровообігу в кістці. Лікування загальних захворювань може зажадати тривалого часу, але при правильній і своєчасній терапії ефект покращення стану ясен не змусить себе чекати.

Для того щоб поліпшити харчування ясен і кісток, можна також застосовувати фізичні методи лікування, а саме вакуум-терапію, гідролікування, вплив ультрависоких частот, електрофорез. Деякі з них можна і потрібно застосовувати вдома, зокрема, масажуючи вплив спрямованих струменів води. Для цього лікар рекомендує придбати іригатор для порожнини рота. За допомогою нього можна домогтися значного поліпшення харчування і насичення киснем крові в яснах, посилити приплив крові, запустити угаснувші метаболічні процеси. Без постійного домашнього застосування цього апарату навряд чи можна досягти стійкого поліпшення при лікуванні пародонтозу.

Апарат для гідромасажу ясен

Вакуум і УВЧ-терапія розрізняються за методикою фізичного впливу, але в цілому спрямовані на посилення припливу крові в ясна й щелепні кістки. У першому випадку негативний тиск тренує судини й тканини пародонту, стимулюючи їх інтенсивне відновлення. У другому – тканини стимулюються електромагнітним полем, сприяючи запуску обмінних механізмів, загоєнню і зміцненню судинної стінки.

Електрофорез при пародонтозі дозволяє безпосередньо ввести медикаментозні засоби в дистрофічні тканини ясен, збагачуючи їх поживними речовинами, вітамінами та відновлюючими компонентами. Крім локального введення ліків, цей вид фізіотерапії дозволяє викликати активне оновлення клітин ясна, видалення токсинів і уражених тканин, допомагаючи ефективно зупинити посилення процесу.

Електрофорез при пародонтозі

В окремих випадках лікарі, найчастіше спільно зі стоматологом, можуть призначити таблетки для прийому всередину. Застосовуються вітаміни окремо й у комплексах, засоби для збільшення доступності кисню до клітин пародонту, препарати, що збільшують просвіт судин, а також ліки, що знижують концентрацію холестерину в крові.

Також можуть призначатися вітамінні комплекси